ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ОСЛОЖНЕНИЙ
Осмотр стоп
-
Ежедневно осматривайте стопы, уделяя особое внимание участкам между пальцев и вокруг пяток, можно для этой цели использовать зеркало;
-
Если у вас плохое зрение — попросите помочь родственников;
-
Проверяйте температуру и цвет кожи;
-
Если вы заметили вросший ноготь, рану, изменение цвета — обязательно сообщите об этом вашему лечащему врачу.
Поддержание стоп в чистоте
-
Мойте ноги ежедневно;
-
Для мытья ног используйте только теплую воду (35 С). Воду проверяют термометром или локтем. Длительность ванны не более 3-5 минут;
-
После ванны тщательно вытирайте ноги, уделяя особое внимание межпальцевым промежуткам;
-
Для предотвращения появления трещин необходимо мазать подошвы и пятки увлажняющим кремом. Врач порекомендует вам подходящий крем;
-
Нельзя втирать крем в межпальцевые промежутки — это может способствовать развитию грибковой инфекции;
-
Ежедневно меняйте носки, чулки или колготки.
Обработка стоп, подстригание ногтей на ногах
-
Ногти подпиливайте прямо (без закругления углов) пилкой;
-
Для удаления натоптышей или сухих мозолей используйте пемзу (нельзя использовать бритвенные лезвия, металлические терки, ножи и пр.);
-
Если вы ходите делать педикюр в салон, предупредите мастера, что у вас сахарный диабет и расскажите, как надо подпиливать ногти и удалять мозоли/натоптыши;
-
Целесообразно обрабатывать ноги в кабинете «Диабетической стопы», где специалисты проведут профессиональную обработку.
Ношение обуви
-
Ежедневно проверяйте обувь на наличие инородных предметов, порвавшейся стельки, грубых швов и т.п.;
-
Категорически нельзя надевать обувь на босую ногу;
-
Носите плотно прилегающие, но не тесные носки. Тесные носки будут затруднять кровообращение, слишком свободные — скатываться в складки и натирать ноги. Выбирайте носки и колготки без грубого шва в области пальцев. Категорически нельзя носить заштопанные носки и колготы;
-
Не носите открытую обувь или сандалии, особенно если у вас нарушена чувствительность (есть нейропатия);
-
Обувь должна быть удобной, устойчивой, на низком каблуке, из мягкой кожи;
-
Если у вас есть деформация стоп, «косточки» и т.д. — необходимо носить ортопедическую обувь или стельки.
Покупка обуви
-
Всегда выбирайте обувь в соответствии с размером вашей ноги (при снижении чувствительности вы можете выбирать более тесную обувь);
-
Убедитесь, что новые туфли имеют соответствующую ширину и подъем, достаточно места вокруг пальцев;
-
Проверьте обувь на наличие швов внутри, выступающие швы могут натирать;
-
Если ваши ноги деформированы, вам необходима индивидуальная ортопедическая обувь.
Контроль температуры
-
Если у вас есть снижение чувствительности, существует опасность не заметить перегрева;
-
Не грейте ноги около камина, батареи, с помощью грелки, не прикладывайте их к обогревателю;
-
Лучше надевать носки или отапливать всю комнату, чем согревать только ноги;
-
Не ходите босиком нигде (в том числе на пляже и в бане);
-
Измеряйте температуру воды перед принятием ванны.
Что делать, если вы поранились?
-
Обработайте рану перекисью водорода или антисептиками (мирамистин, хлоргексидин, фурацилин);
-
Наложите стерильную повязку;
-
Не используйте спиртсодержащие растворы (йод, «зеленку») или «марганцовку» — они ухудшают заживление, могут вызвать ожог и скрыть процессы воспаления в ране за счет окрашивания;
-
Если появились у раны изменился цвет и запах, появилось отделяемое — обязательно обратитесь к врачу.
Как часто необходимо посещать врача?
-
Посещайте специалиста по синдрому диабетической стопы не реже 1 раза в год, если сахарный диабет диагностирован более 3-5 лет назад (если вам не рекомендовали более частые визиты);
-
Придите на прием при возникновении повреждений стоп;
-
Показывайте ноги врачу-эндокринологу при каждом плановом посещении.
С уважением,
Врач-эндокринолог
Мануйлова Ольга Сергеевна